Predanalitika analize sedimenta mokraće: utjecaj relativne centrifugalne sile, vrste epruvete, volumena uzorka i uklanjanja supernatanta

Bunjevac A, Nikolac Gabaj N, Miler M, Horvat A. Preanalytics of urine sediment examination: effect of relative centrifugal force, tube type, volume of sample and supernatant removal. Biochemia Medica 2018;28(1):010707. (originalni članak)

Uvod: Laboratoriji često mijenjaju postupke preporučene Europskim smjernicama urinske analize za analizu sedimenta urina. Cilj ovog rada bio je usporediti preporučeni protokol s našim rutinskim laboratorijskim postupkom i procijeniti mogući učinak modifikacija u relativnoj centrifugalnoj sili, vrsti epruvete, načinu uklanjanja supernatanta i volumenu urina na rezultate.
Materijal i metode: Prvo je ispitana relativna centrifugalna sila upotrebom 20 parova uzoraka ispitanih nakon centrifugiranja na 400xg i 1358xg. U drugoj fazi ispitivano je 110 uzoraka, u epruvetama sa okruglim i konusnim dnom (N = 46), dekantiranje ili aspiracija supernatanta (N = 100) te 10 mL ili 5 mL uzorka urina (N = 101).
Rezultati: Broj eritrocita, leukocita i pločastih epitelnih stanica bio je znatno niži nakon centrifugiranja na 400xg (P=0,001, 0,002 i 0,004). Broj leukocita bio je znatno niži u epruvetama sa konusnim dnom (P=0,010), nakon aspiracije supernatanta (P=0,045) i 5 ml urina (P<0,001). Broj pločastih epitelnih stanica bio je znatno niži nakon aspiracije supernatanta (P<0,001) i 5 ml urina (P<0,001). Broj eritrocita (P<0,001), ukupnih nehijalinih cilindara (P<0,001) i učestalost granuliranih cilindara (P=0,039) bila je znatno niža u 5 ml urina.
Zaključak: Primjenom preporučenih postupaka (centrifugiranje na 400xg, aspiracija supernatanta, konusne epruvete, 5 mL uzorka) zabilježeni su niži rezultati leukocita, eritrocita, pločastih epitelnih stanica i nehijalinih cilindara, nego primjenom rutinskog postupka (centrifugiranje pri 1358xg, dekantiranje supernatanta , cijev okruglog dna, 10 mL) koji se koristi u našem laboratoriju.

Prijevod: Valentina Špoljarić, 5. godina studija medicinske biokemije, Farmaceutsko-biokemijski Fakultet