Povišena plazmatska koncentracija vaspina u pacijenata sa sepsom: istraživački pregled.
Michael C. Motal, Daniel A. Klaus, Diana Lebherz-Eichinger, Bianca Tudor, Thomas Hamp, Marion Wiegele et al. Increased plasma vaspin concentration in patients with sepsis: an exploratory examination. Biochem Med 2015;25(1):90-6. (originalni članak)
Uvod: Vaspin (inhibitor serinskih proteaza iz visceralnog adipoznog tkiva) najprije je opisan kao hormon adipoznog tkiva koji izaziva osjetljivost na inzulin. U novije vrijeme je dokazana njegova protuupalna funkcija. Budući da još nisu dostupni odgovarajući podaci o tome, krenuli smo u istraživanje plazmatskih koncentracija vaspina u sepsi.
Materijali i metode: U prospektivno istraživanje uključeno je 57 bolesnika intenzivne skrbi koji su ispunjavali ACCP/SCCM kriterije za sepsu. Kontrolna skupina sastojala se od 48 kritičnih bolesnika koji su bili na intenzivnoj skrbi nakon traume ili opsežnog operativnog zahvata. Prije statističke analize, bolesnici su bili razvrstani prema dobi, spolu, težini i prisutnosti šećerne bolesti. Uzorci krvi uzeti su na dan dijagnoze. Koncentracije vaspina u plazmi mjerene su komercijalno dostupnim ELISA testom.
Rezultati: Koncentracije vaspina bile su značajno više kod bolesnika sa sepsom u odnosu na kontrolnu skupinu (0,3 (0,1-0,4) ng/ml vs. 0,1 (0,0-0,3) ng/ml; P<0,001). Koncentracija vaspina pokazala je slabu pozitivnu korelaciju s koncentracijom C-reaktivnog proteina (CRP) (r=0,31; P=0,002) kao i s bodovnim sustavima: SAPS II (r=0,34; P=0,002) te maksimumom SOFA (r=0,39; P<0,001) testiranih u općoj populaciji.
Zaključak: U grupi sa sepsom koncentracija vaspina u plazmi bila je tri puta veća u odnosu na medijan operirane kontrolne skupine. Pokazali smo slabo pozitivnu povezanost između koncentracije vaspina i CRP, kao i sa dva bodovna sustava koji se obično koriste u intenzivnoj skrbi. Iako se čini da postoji stanovita povezanost između vaspina i upale, njegova uloga u sepsi zahtjeva dodatno istraživanje.
Prijevod: Patricija Banković Radovanović, OB Pula, Pula