Hemoglobin J-Baltimore se može otkriti pomoću HbA1c elferograma, ali uz podcijenjenu vrijednost HbA1c

Brunel V, Lahary A, Chagraoui A, Thuillez C. Haemoglobin J-Baltimore can be detected by HbA1c electropherogram but with underestimated HbA1c value. Biochem Med 2016;26(2):240–2. (kratko priopćenje)

Glikirani hemoglobin (HbA1c) se smatra zlatnim standardom za procjenu kontrole šećerne bolesti i učinkovitosti liječenja. Osim toga, slučajno otkrivanje varijanti hemoglobina tijekom mjerenja HbA1c nije rijetkost. Nedavno su dvije publikacije izvijestile različite zaključke o točnosti određivanja vrijednosti HbA1c metodom kapilarne elektroforeze u prisutnosti hemoglobina J-Baltimore (HbJ).

Ovdje ćemo opisati slučajno otkrivanje HbJ pomoću kapilarne elektroforeze za mjerenje HbA1c. Bolesnica koja se pratila u našem laboratoriju zbog gestacijske šećerne bolesti, pokazala je nepoznatu varijantu hemoglobina na analizatoru Capillarys 2 Flex Piercing koji je identificiran kao HbJ. HbJ nije povezan s hematološkim poremećajima. Za metode visoko učinkovite tekućinske kromatografije poznato je da mogu podcijeniti vrijednost HbA1c u prisutnosti ove varijante. Ova varijanta hemoglobina i njegova glikirana forma jasno se razlikuju na elferogramu, ali je HbJ odgovoran za podcjenjivanje točne vrijednosti HbA1c.

Kapilarna elektroforeza je dobra metoda za detekciju HbJ, ali nije prikladna za evaluaciju vrijednosti HbA1c u bolesnika u kojih je prisutna HbJ varijanta.

Prijevod: Jelena Starčić, KB Dubrava, Zagreb