Iskorištenje troponina I kod 4 rutinska testa

Loh TP, Lim XC, Kieu K, Sajiir H, Neo SF, Cheng WL, Sethi SK. Recovery of spiked troponin I in four routine assays. Biochem Med 2016;26(2):233-9. (originalni članak)

Uvod: Cilj ovog istraživanja bio je ispitati iskorištenje humanog srčanog troponina I (cTnI) izmjerenog pomoću 4 rutinska testa te istražiti moguću interferenciju mikrougrušaka.

Materijali i metode: 457 uzastopnih uzoraka s koncentracijom cTnI ispod granice kvantifikacije (12 ng/L) prema Vitros TnI ES testu (referentni test) izmjereni su Beckman Coulter Accu TnI+3, Siemens TnI Ultra i Roche TnI STAT testovima. Tim je uzorcima dodan nativni cTnI do koncentracije 100 ng/L te su zatim uzorci ponovno analizirani. Ekstremnom vrijednošću (engl. outlier) smatran je rezultat koji je nakon dodavanja cTnI bio veći od kritične razlike s unaprijed utvrđenom vjerojatnošću od 0,0005 ciljne vrijednosti (medijan rezultata nakon dodavanja cTnI za svaki individualni test). 50 uzoraka odvojeno je i dvaput centrifugirano nakon dodavanja cTnI između dva mjerenja s Vitros TnI ES testom kako bi se utvrdilo jesu li mikrougrušci značajan uzrok proturječnih rezultata ekstremnih vrijednosti

Rezultati: Medijan iskorištenja dodanog cTnI bio je najveći s Roche testom (271ng/L) i najmanji s Vitros testom (29 ng/L). Vitros test imao je najviši postotak rezultata koji su bili veći od kritične razlike (49%), nakon njega slijede Siemens (38%), Roche (18%) i Beckman Coulter (7%) testovi. Nijedan od dodatnih 50 uzoraka nije imao kritično niži rezultat cTnI nakon recentrifugiranja.

Zaključak: Naši pronalasci naglasili su varijabilnost cTnI testova kod mjerenja nativnog cTnI. Izostanak cTnI rezultata koji su značajno niži nakon ponovnog centrifugiranja ukazuje na to da mikrougrušci vjerojatno nisu glavni uzrok ekstremnih rezultata.

Prijevod: Petra Pozaić, Medicinsko-biokemijski laboratorij Zlatar, Zlatar