Nove generacije pretraga uz bolesnike

Ng AH, Wheeler AR. Next-Generation Microfluidic Point-of-Care Diagnostics. Clin Chem. 2015 Oct;61(10):1233-4. (perspektiva).

Nova generacija pretraga uz bolesnika, tzv. microfluidics ili lab-on-a-chip (LOC) predstavlja dijagnostičke uređaje koje odlikuje mogućnost dobivanja brzih i pouzdanih rezultata čime se ubrzava donošenje kliničkih odluka. Nažalost, navedene tehnologije još uvijek su izvan dosega zemalja u razvoju, gdje nedostatak pristupa kvalitetnijoj dijagnostici predstavlja ogroman teret za zdravstveni sustav.
Minimiziranje dijagnostičkih testova uz integraciju sustava predstavlja tehnološki problem koji se može riješiti iskorištavanjem postojećih tehnologija. Grupa autora na čelu s dr. Laksanasopin dokazala je kako suvremena tehnologija pametnih telefona promišljeno integrirana s LOC sustavom (tzv. "dongle") može poboljšati dijagnostiku, učiniti ju bržom i jeftinijom, bez ugrožavanja kvalitete testa. Dongle ima sposobnost izvođenja imunokemijskih testova korištenjem jednokratnih plastičnih umetaka koje sadrže reagense imobilizirane specifičnim antigenima i pufere za ispiranje. Druge komponente dongle-a napajaju se preko pametnog telefona koji također služi kao kanal za prijenos podataka. Budući da dongle troši vrlo malo energije, audio jack sučelje pametnog telefona je učinkovito u izvođenju barem 41 testa u jednom punjenju baterije mobilnog telefona. Troškovi proizvodnje dongle-a iznose US $ 34.
Nedavne publikacije o dijagnostičkim uređajima nove generacije sadrže uzbudljive spoznaje, međutim inovacije neće imati krajnju korisnost, ukoliko ne budu široko distribuirane i korištene. Većom primjenom pametnih telefona, utjecaj navedene tehnologije može igrati važnu ulogu u promjeni strategije i organizacije LOC dijagnostike u područjima s ograničenim resursima. Troškovi i složenost LOC dijagnostičkih uređaja mogu se znatno smanjiti ako se operacije poput mjerenja, izvora napajanja i obrade podataka ustupe pametnim telefonima. Sučelje pametnog telefona može poslužiti kao platforma za dobivanje, obradu i pohranu dijagnostičkih podataka. Osim toga, integracijom pametnih telefona i dijagnostike mogu se proširiti dosezi postojećih sustava zdravstvene informatizacije, čineći ih jednostavnijim u bežičnom savjetovanju, provođenju nadzora bolesti, primanju vanjskog osiguranja kvalitete, te pružanju podrške tijekom odlučivanja zdravstvenim radnicima na udaljenim mjestima (telemedicina).
Vjeruje se kako će buduća istraživanja ubrzati dinamiku primjene dijagnostičkih uređaja nove generacije i na taj način znatno pomoći u smanjenju ogromnog tereta koji je na zdravstvenim sustavima zemalja u razvoju, a uzrokovan je stalnim povećanjem zaraznih i nezaraznih bolesti svake godine.

Pripremio: Domagoj Marijančević, KBC Sestre milosrdnice, Zagreb