Analiza plinova u krvi: Nacionalne preporuke Hrvatskog društva za medicinsku biokemiju i laboratorijsku medicinu
Dukić L, Milevoj Kopčinović L, Dorotić A, Baršić I. Blood gas testing and related measurements: National recommendations on behalf of the Croatian Society of Medical Biochemistry and Laboratory Medicine. Biochem Med 2016;26(3):318–36. (pregledni članak).
Analiza plinova u krvi izložena je riziku od pogrešaka uslijed nepravilnog uzorkovanja, transporta i uvjeta pohrane. Institut za standarde u kliničkom laboratoriju (engl. Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI) izdao je dokumente s preporukama za sprečavanje mogućih pogrešaka uslijed nepravilnog rukovanja s uzorkom. Dva glavna dokumenta vezana za analizu plinova u krvi izdana od strane CLSI su GP43-A4 (prije H11-A4) Postupci prikupljanja uzoraka arterijske krvi; odobreni standard - četvrto izdanje i C46-A2 Analiza pH, plinova u krvi i dodatna mjerenja; odobrene smjernice - drugo izdanje.
Postupci za obradu uzoraka za acidobazičnu ravnotežu u Republici Hrvatskoj nisu standardizirani. Svaka ustanova ima vlastiti protokol naručivanja, prikupljanja uzoraka i analize plinova u krvi. Iako mnogi laboratoriji koriste napredne uređaje, mnogi predanalitički postupci ostali su nepromijenjeni.
Cilj je Hrvatskog društva za medicinsku biokemiju i laboratorijsku medicinu (HDMBLM) standardizirati postupke za analizu acidobazične ravnoteže temeljena na CLSI preporukama. Radna grupa za acidobazičnu ravnotežu, kao dio Povjerenstva za znanstveno-stručni razvoj HDMBLM pripremila je skup preporučenih postupaka za uzorkovanje, transport, pohranu i obradu uzoraka za acidobazičnu ravnotežu temeljenih na mjerodavnim CLSI dokumentima, relevantnoj literaturi te rezultatima anketnog ispitivanja o postupcima pri analizi acidobazične ravnoteže u Republici Hrvatskoj.
Preporuke su namijenjene laboratorijskom osoblju te svim djelatnicima u zdravstvu uključenima u analizu plinova u krvi.
Prijevod: Martina Horvat, Medicinsko biokemijski laboratorij Delić Bilić, Split, Hrvatska