Henoch–Schönleinova purpura u trećem tromjesečju trudnoće

Djakovic I, Butorac D, Vucicevic Z, Kosec V, Tesija Kuna A, Lugovic-Mihic L. Henoch-Schönlein purpura in the third trimester of pregnancy. Biochem Med 2018;28(1):010801. (prikaz slučaja)

SAŽETAK: Henoch–Schönleinova purpura (HSP) je IgA posredovana upala malih krvnih žila, koja zahvaća kožu, probavni trakt i bubrege. Zabilježeno je da je trudnoća doprinoseći faktor za razvoj bolesti. Predstavljamo slučaj dvadesetčetverogodišnjakinje prvorotkinje kojoj se HSP pojavila u trećem tromjesečju trudnoće te trajala do kraja uspješnog poroda. Trudnica je imala pruritički, makulopapularni osip po nogama. Određene su histopatološke značajke biopsija kožne lezije, a direktnom imunofluorescencijom (DIF) je ispitana prisutnost perivaskularnih IgA nakupina. Histopatološke značajke kožne lezije potvrdile su leukocitoklastični vaskulitis. Pregled kožne lezije direktnom imunofluorescencijom potvrdio je postojanje nakupina fibrinogena u stjenkama malih krvnih žila. Šest tjedana nakon poroda, kožne lezije gotovo su u potpunosti nestale. Kontrolne laboratorijske pretrage bile su uredne. Ovaj HSP slučaj je mogao primarno biti povezan s prethodnom respiratornom infekcijom, no to je potrebno prvo pažljivo ispitati zbog moguće teške imunološke bolesti u povijesti bolesti, što zahtjeva posebnu pažnju zbog mogućnosti pojave nefrotskih simptoma.

Prijevod: Pavica Šonjić, 5. godina studija medicinske biokemije, Farmaceutsko-biokemijski Fakultet