Usporedba mjerenja hs troponina I u uzorcima plazme i serumskim epruvetama s ubrzanim zgrušavanjem na analizatoru Abbott Architect

Ryan JB, Southby SJ, Stuart LA, Florkowski CM, George PM. Comparison of Abbott Architect high-sensitivity troponin I in Rapid Serum Tubes and plasma. Clin Chem Lab Med 2015:53(1):e1-e3. doi: 10.1515/cclm-2014-0537 (pismo uredniku)

Cilj istraživanja bio je ispitati razlike u koncentracijama hs troponina I u tri različite vrste epruveta (serumska epruveta s ubrzanim zgrušavanjem, heparinizirane plazme s gelom i bez gela).
U serumskim epruvetama s ubrzanim zgrušavanjem (RST) aktivator zgrušavanja baziran na trombinu dovodi do grušanja krvi za 5 minuta, za razliku od običnih serumskih epruveta kojima je potrebno oko 30 minuta da se krv kompletno zgruša što značajno doprinosi skraćivanju vremena proteklom od zaprimanja uzorka do izdavanja nalaza.
Autori članka sakupili su po jednu od tri tipa epruveta (RST, BD Vacutainer PSTTM II (PST; heparinizirana plazma s gelom) i BD Vacutainer Heparin Tube (heparinizirana plazma bez gela)) od 347 pacijenata koji su pristigli u hitnu ambulantu tijekom 8 dana. U svim je uzorcima izmjerena koncentracija srčanog troponina I (cTnI) korištenjem reagensa STAT High Sensitive Troponin-I Assay (Abbott Diagnostics, Abbott Park, IL, USA) na analizatoru Abbott Architect. Granična vrijednost je iznosila 16 ng/L za žene i 34 ng/L za muškarce.
Razlike u cTnI koncentracijama između epruveta ispitane su Wilcoxonovim testom, a razlike u udjelima povišenih rezultata između epruveta χ2 testom.
Koncentracije cTnI izražene u ng/L i iskazane kao medijan i interkvartilni raspon u ispitivanim epruvetama bile su sljedeće: 2,4 (1,9-8,5) za PST epruvete; 3,1 (1,9-9,6) za RST epruvete i 2,5 (1,9-8,8) za epruvete s plazmom bez gela. Istraživanje je pokazalo da su vrijednosti u RST epruvetama statistički značajno više u usporedbi s PST epruvetama i epruvetama s plazmom bez gela (P<0,001). Udio koncentracija cTnI iznad graničnih vrijednosti nije se razlikovao među epruvetama (χ2=0,013; P=0,91).
Serumske epruvete s ubrzanim zgrušavanjem su pokazale zadovoljavajuće karakteristike za mjerenje koncentracije cTnI. Iako se serumske epruvete s ubrzanim zgrušavanjem mogu koristiti za mjerenje cTnI, za potrebe praćenje promjena koncentracije cTnI u bolesnika uvijek treba koristiti isti tip epruvete.

Pripremila: Andrea Saračević, mag. med. biokemije (KBC Sestre milosrdnice, Zagreb)